“创三甲”专栏 | 我院开展肝衰竭治疗重要技术——“人工肝” 为患者“换血”挽命

复旦大学附属金山医院

“创三甲”专栏

近日，我院消化内科通过与肾内科血液透析中心紧密合作，成功开展“人工肝”治疗，大大增加了肝衰竭抢救成功率。据悉，该例手术也是金山区卫健系统内首次成功开展此类手术。

今年50岁的金山居民朱女士，就是这一技术的受益者。朱女士是一名自身免疫性肝硬化患者，长期以来因为肝硬化带来的腹水、黄疸等反复住院。近三个月来她的病情加重，肝功能急剧恶化，黄疸直线上升，短期内出现了大量的胸水、腹水，引起胸闷气急，入住金山医院消化内科病房。

经过进一步检查后，朱女士被诊断为“慢加急性肝衰竭”。如果肝功能继续恶化，胆红素持续上升，则会出现严重多脏器功能衰竭，乃至死亡。所以需要一种强有力的干预手段来控制肝功能损害，让身体有喘息恢复的时间。金山医院消化内科和肾内科血液透析中心鲍晓荣主任团队经反复讨论后制定双重血浆分子吸附系统（DPMAS）“人工肝”治疗方案。

经过三次人工肝治疗，使得朱女士的肝功能加重趋势得到遏制，胆红素逐渐缓慢下降，胸腹水消失，肾功能、凝血功能恢复正常，患者全身情况也明显改善，最终使她转危为安。

肝衰竭诊断上有两个重要指标，一个是“胆红素”，也就是俗称的“黄疸”，另一个是“凝血功能”。简单说，总胆红素越高，凝血功能越差，肝衰竭越重。而“人工肝”治疗是目前治疗肝衰竭的有效手段。就是通过血液透析技术吸附胆红素及炎症因子，清除体内有害物质，从而可以快速地降低胆红素，改善凝血功能，达到阻断肝衰竭进展的效果。经过“人工肝”治疗可以迅速改善症状，提高救治成功率和患者生存质量。

值得一提的是，“人工肝”技术填补了金山医院消化内科创三甲技术中最后的空白，该技术的实施将进一步提升金山医院重症肝炎、肝衰竭等方面的治疗水平，提高危重患者的抢救成功率。

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