患者不动，医生动! 多专家会诊、全周期管理,我院泛血管疾病MDT门诊助力患者“一站式”解难题【主题教育-高质量发展】

院党委深入扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，紧紧围绕“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，坚持学思用贯通、知信行统一，聚焦为群众办实事、解难题，以求实的态度、严实的作风、扎实的举措推动主题教育走深走实，把主题教育成效转化为为民服务的强大动力。

近年来，我国以缺血性心脏病、缺血性卒中和外周动脉疾病为代表的疾病比例迅猛增长，很多患者常常合并多种血管疾病，往往需要辗转多个科室就诊。

目前肥胖、高血压、高血脂、高血糖的心血管病高危人群，还是已经有心、脑、肾血管疾病包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死及周围动脉粥样硬化的患者，现在已不需要在多学科间辗转就诊，所有问题都能复旦大学附属金山医院“泛血管病综合门诊”一站式解决。

9月底起，金山区首家“泛血管病综合门诊”在我院开诊。近日，该中心开展了首次多学科会诊（MDT），一次性为患者的冠心病、下肢动脉闭塞、血小板增多症等多种疾病开出诊疗方案，实现了“患者不动，医生动”的MDT诊疗新模式。

朱先生常规体检患者同时发现心脏血管和下肢动脉血管重度狭窄，并合并血小板增多症，是应该调整抗血小板药物，还是行冠脉介入或下肢闭塞血管介入治疗？治疗方案的选择关系患者今后疾病进展，医生该如何抉择？

朱先生初诊科室是心血管内科，但疾病涉及心血管内科、介入科、血液科、胸外科，如果常规就诊的话，患者需要奔波多个科室反复就诊，势必造成患者反复往返医院。首诊心血管内科医师考虑患者需同时就诊多个科室且病情复杂，遂建议患者预约泛血管疾病多学科联合（MDT）门诊就诊。

相关科室的专家们齐聚一诊室，共同会诊为朱先生制定治疗方案。结合患者病情需要邀请心血管内科、超声医学科、血液科、介入科等相关科室，经充分评估和讨论后，多学科专家建议朱先生血小板增多症继续目前阿司匹林肠溶片抗血小板治疗；下肢闭塞血管暂不进行介入手术，以药物保守治疗为主，加用抗动脉硬化治疗药物以及调整降血压用药等控制疾病进展、规范监测用药效果进行达标管理、结合适度运动并进行严格定期随访。心脏血管前降支远段闭塞，运动平板检查中出现心律失常，考虑可能与心脏闭塞血管相关，建议患者可进一步完善冠脉造影并行血管功能学检查必要时行冠脉支架治疗。会诊结束，一次就诊就解决了朱先生所有的疑虑，朱先生及其家属对MDT门诊“一站式”诊疗服务表示了肯定，同时对专家们表示了衷心的感谢。泛血管疾病MDT门诊会诊后，患者继续转回心血管专科门诊进一步诊治。

缺血性心脏病、缺血性卒中和外周动脉疾病为代表的疾病都是表现在不同血管床的同一类动脉粥样硬化性疾病，被称作为泛血管疾病。泛血管疾病以动脉粥样硬化为共同病理特征，危害心脏、大脑、肾脏、四肢等重要器官。

“泛血管疾病”概念的提出是对心血管疾病发生规律及其特征系统性的重新认识，借助多学科交叉、跨学科整合的研究和发展模式，革新了以往“头痛医头、脚痛医脚”的理念，通过多学科精准的评估技术共同做出科学决策。

复旦大学附属金山医院泛血管疾病MDT门诊涵盖医院心血管内科、神经内科、神经外科、介入科、内分泌科、超声医学科、放射科、眼科、核医学科等多个科室。通过该创新窗口，为患者提供全面、规范、个体化的诊疗服务，建成以患者为中心、多学科合作、一站式筛查和评估、长期随访的泛血管疾病患者管理模式。